La Auditoría Médica y su impacto en la gestión de las entidades de salud del cantón Portoviejo.
La Auditoría Médica y su impacto en la gestión de las entidades de salud del cantón Portoviejo.
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Authors
Granja Martínez Angie Steffany
Mendoza Bravo Andrea Lizeth
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Tutor
Co-Tutor
Publisher
Universidad Tècnica Manabì
Campo Amplio
Campo Espec�fico
Num. P�ginas
Date
2020
Abstract
Access to health systems in our country has undergone changes allowing specialized
attention through the referral or derivation process. For this reason, the governing body
of the health system implements the process of Medical Audits so that health entities can
provide a quality service and recover their values for the care and costs incurred in
providing the service. This process consists of three clearly defined stages: documentary
control, medical technical control, and tariff control.
The aim of this work is to determine the impact that the performance of these audits has
on the management of health entities, and to answer to what extent it affects the entities
under study.
The aforementioned responds through the non-experimental method that involves the
application of techniques such as interviews with the professionals who carry out this
evaluation, surveys that establish their functions and the completion of an Internal Control
questionnaire to those responsible for the area where the process is carried out to assess
its management. The results show that the procedures carried out through the Medical
Audit processes are applied by medical professionals who, for the most part, have been
forged through work experience but are limited by the lack of technical-administrative
preparation offered by a specialization in audit.
Taking into account the aforementioned emphasis is placed on specialization and
continuing education in aspects related to auditing that allow the medical professional to
expand their actions, contributing to the management of the entity and enabling the
efficient use of resources.
Description
El acceso a los sistemas de salud en nuestro país ha sufrido cambios permitiendo una
atención especializada a través del proceso de derivación. Por ello el ente Rector del
sistema de salud implementa el proceso de Auditorías Médicas para que las entidades de
salud puedan brindar un servicio de calidad y recuperar sus valores por la atención y los
costos incurridos en la prestación del servicio. Este proceso consta de tres etapas
claramente definidas: el control documental, control técnico médico y el control tarifario.
El objetivo del presente estudio es determinar el impacto que tiene la realización de estas
auditorías en la gestión de las entidades de salud, y responder en qué grado incide dentro
de las entidades objeto de estudio.
Lo anteriormente expuesto responde a través del método no experimental que implica la
aplicación de técnicas como las entrevistas a los profesionales que realizan esta
evaluación para conocer los procesos llevados a cabo, encuestas que permitan establecer
sus funciones y la realización de un cuestionario de Control Interno a los responsables del
área donde se realiza el proceso para valorar su gestión. Los resultados muestran que las
gestiones realizadas a través de los procesos de auditoría médica son aplicadas por
profesionales médicos que en su mayoría se han forjado a través de la experiencia laboral
pero que se ven limitados por la falta de preparación técnica- administrativa que ofrece
una especialización en auditoría.
Teniendo en cuenta lo anterior se hace énfasis en la especialización y educación continua
en aspectos relacionados a la auditoría que permitan al profesional médico expandir su
actuar contribuyendo a la gestión de la entidad y posibilitando el uso eficiente de los
recursos.
Keywords
AUDITORÍA,
SALUD,
GESTIÒN,
PROCESO,
RECURSOS,
ESPECIALIZACIÒN