NEUTROPENIA FEBRIL EN NIÑOS CON LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA ENEL ÁREA DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL ONCOLÓGICO DE SOLCA MANABÍ OCTUBRE 2010 – MARZO 2011

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Authors
ROA ESCANDÓN, ERIKA VANESSA
PINARGOTE MACÍAS, ROODY ANTONIO
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Tutor
Co-Tutor
Publisher
Universidad Técnica de Manabí
Campo Amplio
Campo Espec�fico
Num. P�ginas
Date
2011
Abstract
Studies conducted in Latin America show that the predominant cancer diagnosis in children with acute leukemias are lymphoblastic type in 69% of cases after chemotherapy course with episodes of febrile neutropenia in the majority. With this work we proceeded to conduct a retrospective descriptive study based on medical records of patients under 18 treated at the oncology hospital Solca Manabí, which provided relevant clinical data on diagnosis, treatment and complications of febrile neutropenia in acute lymphoblastic leukemia in the pediatric area. The objectives of this research is based on identifying what makes a correct diagnosis of this pathology, the type of treatment administered in patients with febrile neutropenia and acute lymphoblastic leukemia and had complications during the course. On the other hand determine the demographic characteristics of the patients we determined the mortality rate. As applied to the hypothesis it was found and was used MASCC index is a parameter that is used to identify patients with febrile neutropenia at lower risk of complications and, therefore, of death, based on the characteristics the patient at the beginning of the febrile episode, in our patients were classified as standard risk group. The information was obtained using an instrument such as data collection form for this research. Which was applied in the medical records and took the appropriate diagnosis. The population is approximately a total of 12 cases diagnosed with febrile neutropenia in acute lymphoblastic leukemia, once established the data were grouped according to the pediatric age, sex, place of residence, personal medical history, socioeconomic level and symptomatology. The data were analyzed and tabulated using the Excel program to establish the respective frequencies and percentages, thanks to the information obtained is trying to generate a real statistical estimate of the presence of this disease in our population manabita children during the period October 2010 - March 2011. In conclusion we obtained the following data: the incidence in male patients was the highest percentage that obtained in our research, and same age of most patients with this condition fell in the range of 0 to 10 years, the origin is in urban areas mostly. Among other data it is apparent that economic resources are low. As regards the symptoms in all patients affected to a lesser commitment to general and widespread occurrence was pallor and fever. They found personal and family medical history relevant. It was concluded that most of these patients were standard risk and 99% were enrolled with febrile episodes. Most received antibiotic therapy for oral and intravenous low-risk scheme, most complications were respiratory in nature, and as recent data fortunately mortality is low in our environment.
Description
Estudios realizado en Latinoamérica muestran que el diagnostico oncológico predominante en niños con leucemias agudas son las tipo linfoblastica en un 69% de los casos, posterior a tratamiento quimioterapéutico cursan con episodios de neutropenia febril en su mayoría. Con el presente trabajo se procedió a la realización de un estudio de carácter descriptivo retrospectivo en base a las historias clínicas de los pacientes menores de 18 años, atendidos en el hospital oncológico de Solca Manabí, que aportaron datos clínicos relevantes sobre diagnostico, tratamiento y complicaciones de neutropenia febril en Leucemia linfoblastica aguda en el área pediátrica. Los objetivos de la presente investigación se basaron en identificar como se lograba un diagnostico correcto de esta patología, que tipo de tratamiento se administraban en los pacientes con neutropenia febril y leucemia linfoblastica aguda y que complicaciones tenían durante el transcurso. Por otro lado se determino las características demográficas de los pacientes además de determinarse la tasa de mortalidad. En cuanto a la hipótesis aplicada se pudo comprobar ya se utilizo el índice de MASCC que es un parámetros que se utiliza para identificar a los pacientes con neutropenia febril con menor riesgo de presentar complicaciones y, por lo tanto, de muerte, basados en las características del paciente al inicio del episodio febril, en nuestro medio los pacientes fueron clasificado en el grupo de riesgo estándar. La información que se obtuvo fue mediante un instrumento como es el formulario de recolección de datos, para esta investigación. Que fue aplicado en las historias clínicas y llevaron al diagnostico correspondiente. La población aproximada es un total de 12 casos con diagnostico neutropenia febril en de leucemia linfoblástica aguda, una vez establecido los datos fueron agrupados de acuerdo a la edad pediátrica, sexo, lugar de residencia, antecedentes patológicos personales, nivel socio económico y sintomatología. Los datos obtenidos fueron analizados y tabulados mediante el uso del programa de Excel para establecer la respectivas frecuencias y porcentajes, gracias a la información obtenida se trato de generar una estimación estadística real de la presencia de esta patología en los niños de nuestra población manabita durante el periodo octubre 2010 - marzo 2011. Como conclusiones se obtuvieron los siguientes datos: la incidencia en pacientes masculinos fue la que obtuvo mayor porcentaje en nuestra investigación, así mismo la edad de la mayoría estos pacientes con esta patología estuvo comprendida en el rango de 0 a 10 años, la procedencia se encuentra en el área urbana en su mayoría. Entre otro dato se evidencia que son de bajo recursos económicos. En cuanto respecta a la sintomatología todos los pacientes presentaron afectación compromiso general y en menor ocurrencia hubo palidez generalizada y fiebre. No encontraron antecedentes patológicos personales y familiares relevantes. Se concluyo que la mayor parte de estos pacientes son de riesgo estándar y que el 99% cursaron con episodio febriles. La mayoría recibieron antibiótico terapia por vía oral e intravenosa del esquema de bajo riesgo, la mayoría de las complicaciones fueron de carácter respiratorias, y como último dato afortunadamente la tasa de mortalidad es baja en nuestro medio.
Keywords
NEUTROPENIA, LEUCEMIA, PEDIATRÍA
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