UTILIDAD CLÍNICA DEL VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO EN LA EVALUACIÓN DE RIESGO DE PREECLAMPSIA, HOSPITAL REGIONAL DR. VERDI CEVALLOS BALDA

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Authors
PICO PICO, SOPHIA MAGDALENA
GAVILANEZ RIVERA, MÓNICA NATALIA
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Tutor
Co-Tutor
Publisher
Universidad Técnica de Manabí
Campo Amplio
Campo Espec�fico
Num. P�ginas
Date
2018
Abstract
Preeclampsia is a complication that affects between 6 and 8% of pregnant women, the greater presence of certain risk factors in society with less socioeconomic development makes it the first cause of maternal mortality in Ecuador. Alterations in the hemostatic system, endothelial damage, cell damage, platelet activation and a greater generation of intravascular thrombin, are the main physiopathological events that occur in preeclampsia. The elevated medium platelet volume (MPV) is a direct indicator of platelet synthesis and of a pregnancy that is not presenting normal. Changes in the VPM may be more sensitive than the variation in the number of platelets as a measure of altered platelet function. The aim of this study was to determine the clinical usefulness of FPV in pregnant women diagnosed with preeclampsia in the area of gynecology of the Regional Hospital Verdi Cevallos Balda from July to December 2017. A descriptive and analytical study of a group of 31 was carried out. pregnant women who received prenatal medical care with a diagnosis of mild to moderate preeclampsia and used the results of the complete blood count (performed with Mindray equipment) and LDH (performed with Selectra ProM equipment) with the authorization of the hospital authorities. 22% of the patients were minors, 90% had high blood pressure, and the mean week of gestational age was 37.5 weeks. 22% of the patients had anemia, a situation that predisposes to developing preeclampsia. The three patients with low platelets also had high VPM and two of them also elevated LDH, a marker that shows a strong correlation with alterations such as proteinuria, and the hematological alterations described in this condition. In this study, no proteinuria results were found in any of the patients, a test considered essential for the diagnosis of preeclampsia. The average of the VPM results was 9.4 fL, only two pregnant women had high VPM. It is concluded that the sample of this study does not correspond to the gestational age group (20-30 weeks) where the main variations of the MPV are experienced, which represent the risk of developing preeclampsia
Description
La preeclampsia es una complicación que afecta entre el 6 y 8% de las mujeres embarazadas, la mayor presencia de ciertos factores de riesgos en la sociedad con menor desarrollo socioeconómico la convierte en la primera causa de mortalidad materna en el Ecuador. Alteraciones en el sistema hemostático, daño endotelial, daño celular, activación plaquetaria y una mayor generación de trombina intravascular, son los principales eventos fisiopatológicos que se presentan en la preeclampsia. El volumen plaquetario medio (VPM) elevado es un indicador directo a la síntesis plaquetaria y de un embarazo que no se está presentando normal. Los cambios en el VPM pueden ser más sensibles que la variación en el número de plaquetas como medida de la función plaquetaria alterada. El objetivo de este trabajo fue determinar la utilidad clínica del VPM en mujeres embarazadas con diagnóstico de preeclampsia del área de ginecología del Hospital Regional Verdi Cevallos Balda en el periodo julio a diciembre de 2017. Se realizó el estudio descriptivo y analítico de un grupo de 31 gestantes que recibieron atención médica prenatal con diagnóstico de preeclampsia de leve a moderada y se utilizaron los resultados del Hemograma completo (realizado con equipo Mindray) y LDH (realizado con equipo Selectra ProM) previa autorización de las autoridades del hospital. El 22 % de las pacientes era menor de edad, el 90% tenía elevada la presión arterial, la semana media de la edad gestacional fue de 37.5 semanas. El 22% de las pacientes tuvo anemia, situación que predispone a desarrollar preeclampsia. Las tres pacientes con plaquetas bajas tenían además el VPM elevado y dos de ellas además elevada la LDH, marcador éste que presenta una fuerte correlación con alteraciones como la proteinuria, y las alteraciones hematológicas descritas en esta afección. En este trabajo no se encontraron resultados de proteinuria a ninguna de las pacientes, prueba que se considera imprescindible realizar para diagnóstico de la preeclampsia. La media de los resultados de VPM fue 9.4 fL, sólo dos gestantes presentaron VPM elevado. Se concluye que la muestra de este estudio no se corresponde al grupo de edad gestacional (20-30 semanas) donde se experimentan las variaciones principales del VPM que representan el riesgo de desarrollar preeclampsia
Keywords
preeclampsia, volumen plaquetario medio, alteraciones hematológicas en gestantes
Citation
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