CALIDAD DE LAS LÁMINAS DE BACILOSCOPIA DE LABORATORIOS DE DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSIS EN LA PROVINCIA DE MANABÍ

Abstract

La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa ocasionada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis; se considera una amenaza para la salud del ser humano debido a que la forma común de infección es la vía respiratoria. La baciloscopia sigue siendo el medio estratégico para la detección de la tuberculosis a través de la observación directa de los bacilos ácido alcohol resistente (BAAR); por esta razón se considera importante la aplicación completa de un control de calidad que permita tomar acciones correctivas y mejorar sustancialmente la exactitud y reproducibilidad de los resultados con el fin de reducir situaciones que perjudiquen la salud del paciente y la logística de las instituciones de salud que desarrollan el programa. En la presente investigación se evaluo la calidad de las láminas de baciloscopia de laboratorios de diagnóstico de tuberculosis en la provincia de Manabí; mediante un estudio observacional, de tipo descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, con el propósito de aportar información pertinente respecto a la calidad de la baciloscopia. Se incluyeron 3.054 láminas de baciloscopia que fueron evaluadas en el periodo de Julio 2017 a Junio 2018 de acuerdo al muestreo probabilístico establecido en el Manual de Normas para el Diagnóstico de la Tuberculosis por baciloscopia del Instituto de Higiene y Medicina Tropical “Leopoldo Izquieta Pérez” (INHMTLIP). Los resultados del extendido 2.456 (80,4%) y tinción 2.706 (88,6%), demuestran que las láminas de baciloscopia son de buena calidad, en la relectura hubo 3.023 (98,98%) láminas concordantes; y 31 (1,02%) láminas discordantes. Se identificaron 31 errores de lectura: 11 (0,4%) falsos positivos, 20 (0,7%) falsos negativos. El porcentaje general de sensibilidad y especificidad de los laboratorios que realizan baciloscopia fue del 86% y 99% respectivamente. Estos resultados hacen referencia a la calidad con la que trabajan los laboratorios de diagnóstico de tuberculosis que realizan baciloscopia, además recomendamos mejorar la calidad del extendido y tinción; y mantener supervisiones periódicas de los expertos para seguir mejorando este método de diagnóstico