INDICACIONES DE LAS CESAREAS Y SUS COMPLICACIONES INMEDIATAS EN LAS EMBARAZADAS ATENDIDAS EN EL AREA DE HOSPITALIZACION DEL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA DEL HOSPITAL VERDI CEVALLOS BALDA, SEPTIEMBRE 2015 – FEBRERO 2016

Abstract

La cesárea representa la cirugía que más se realiza en el mundo, su incremento ha sembrado el interés y preocupación en los últimos años. Esta investigación ha pretendido establecer las situaciones que generan este aumento, con el propósito de servir no solo como estrategia para el estudio e inspección en la realización de este procedimiento en los centros obstétricos sino también como instrumento de trabajo para los líderes en salud. Esta investigación además pretendió establecer el impacto a nivel de morbilidad en las pacientes, instituyendo las complicaciones inmediatas postoperatorias que esta cirugía implica. El estudio que se realizó fue retrospectivo, con una muestra de 1704 mujeres, se incluyeron a todas las embarazadas con indicación de cesárea. Se estudiaron diferentes variables: la edad, el tiempo de gestación, la correspondencia por FUM y ECO, controles prenatales, tipo de anestesia, las indicaciones, complicaciones inmediatas, apgar. La principal indicación de cesárea por causa materna fue la desproporción cefalopélvica con el (47.60%), seguida de las cesáreas anteriores con el (40.03%) y los trastornos hipertensivos (1.19%). La principal indicación de cesárea por causa fetal fué el compromiso de bienestar fetal con el (47%), seguida de la distocia de presentación con el (45%); y las indicaciones por causas ovulares fueron en el 99% por rotura prematura de membranas y 1 (1%) por corioamnionitis. Las complicaciones inmediatas de las cesáreas comprendieron: atonías, hemorragias, shock hipovolémico. Las principales complicaciones fueron las atonías (14%), seguida de las hemorragias (7%). Conlusión: las principales indicaciones de cesáreas fueron la DCP, cesárea anterior, el compromiso de bienestar fetal, distocia de presentación y RPM; y las principales complicaciones fueron las atonías y hemorrragias.